【会议回顾】可吸收骨蜡4周完美吸收 | 解锁骨愈合同步化的关键技术突破

“骨创面止血常依赖明胶海绵，其他材料应用受限。临床需要两到四周吸收期精准匹配软组织愈合与骨膜修复时间窗的止血产品！”——上海市第一人民医院创伤骨科陶杰教授。

“关节外科手术中，截骨面、假体植入后髓腔及钉孔渗血是常见问题。以往因担心传统骨蜡影响骨长入，我们不敢使用（传统）骨蜡。”——上海市瑞金医院骨关节科何川教授。

“脊柱手术的核心目标是实现骨融合。传统骨蜡因不可吸收会阻碍骨生长界面融合，故以往脊柱融合手术中基本避免使用。可吸收骨蜡四周吸收不影响后续的骨长入和融合过程，对脊柱外科意义重大”——上海市新华医院脊柱外科蒋盛旦教授。

谷泉玉^®可吸收骨蜡的研发并非一蹴而就。上海鹏冠生物的研发团队历时6年，通过上千次配方试验，才突破了水溶性高分子材料的精密配比技术。在调研过程中，上海鹏冠生物的研发团队深入了解了国外可吸收骨蜡产品的应用，并进行了相关数据分析。总体而言，国外可吸收骨蜡的吸收时间可分为三类：1. 吸收时间短（48~72小时）；2. 吸收时间适中（2~4周）；3. 吸收时间长（>4周，甚至超过12周）。

骨愈合是一个精密调控的生物学过程，谷泉玉^®可吸收骨蜡4周的吸收周期与之完美匹配。理解这一同步性，需要深入骨愈合的四个阶段^[2]：

第一阶段：血肿形成期（第1周）

骨折后第一周为血肿形成期，由于骨及周围软组织损伤出血，在骨折断端、髓腔、骨膜下及周围组织间隙形成血肿。此阶段需要一个稳定可靠的止血屏障，谷泉玉^®可吸收骨蜡能够在此期提供坚实的物理封堵，确保术后局部出血得到有效控制。

第二阶段：纤维性骨痂期（2~3周）

增生的纤维组织进入血肿区域后，将其分隔并逐步清除，同时骨折断端间的纤维组织逐渐向软骨组织转化。此过程伴随着新生血管的长入及骨膜来源细胞的活跃分化，初步将两断端的纤维性骨痂粘连一起。此时，谷泉玉^®可吸收骨蜡进入吸收期，有效避免阻碍细胞迁移和血管生成，为骨再生腾出空间。

若止血材料在此期仍未开始吸收，可能持续作为异物滞留在骨折部位，诱发慢性炎症，抑制成骨细胞迁移及新骨形成，严重时甚至可导致骨折愈合不良或形成假关节。

第三阶段：原始骨痂期（3~4周）

此时，断端间和骨膜下的纤维组织逐渐转化为软骨，软骨细胞增殖，并通过软骨内骨化形成新骨。来自骨外膜的纤维组织形成外骨痂，来自髓腔内骨膜的纤维组织形成内骨痂，两者共同促进骨折连接。至此，谷泉玉^®已被完全吸收代谢，不留任何残留物，为骨组织的有序重建提供了洁净、无干扰的生物环境。

第四阶段：骨痂改造塑形期（5~12周）

在骨痂重塑与改建期，破骨细胞活跃，逐步清除无力学刺激的骨痂，而受力区域的骨痂则在成骨细胞的作用下持续强化。原始骨痂中的软骨已大部分被新骨替代，骨小梁不断重塑，排列逐渐趋于规则，符合力学应力方向。坏死骨由破骨细胞清除，同时新骨在成骨细胞作用下不断生成。随着内骨痂逐步吸收、骨髓腔重新开放，内外骨痂持续向骨折断端融合，最终恢复正常骨结构，实现骨的力学功能重建。

在整个骨愈合过程中，第2~4周是纤维性骨痂向骨性骨痂转化的关键窗口期。谷泉玉^®可吸收骨蜡的吸收时程恰与此阶段高度契合——既不会过早吸收而导致止血失效，又能在关键时期及时降解，为骨细胞迁移、血管新生和骨重建扫清障碍。真正实现了术中“即刻止血”与术后“愈骨无痕”的理想临床效果。